Лечение недержания мочи лазером в Киеве

Что такое недержание мочи

Недержание мочи, или инконтиненция - это непроизвольное выделение мочи, которое может вызывать физический и психологический дискомфорт. Недержание мочи у женщин может быть связано с изменениями мышц и соединительных тканей тазового дна, беременностью и родами, гормональными изменениями, возрастом, заболеваниями нервной системы и другими факторами. Состояние может проявляться подтеканием мочи при кашле, чихании, смехе или физической нагрузке, а также внезапными сильными позывами к мочеиспусканию, которые сложно контролировать.

Основные причины и факторы риска недержания мочи у женщин:

• Возрастные и гормональные изменения, в частности менопауза - снижение эластичности тканей тазового дна, общее снижение тонуса мышц тазового дна и мочевого пузыря, слабость сфинктеров уретры
• Сахарный диабет
• Беременность и изменения, связанные с беременностью
• Тяжелые и многократные роды
• Неврологические заболевания - инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, перенесенные травмы позвоночника и головы
• Пролапс (опущение) органов малого таза, в том числе связанный с чрезмерными физическими нагрузками
• Инфекции мочевыводящих путей, которые могут вызывать временные симптомы со стороны нижних мочевых путей
• Предыдущие операции на органах малого таза
• Избыточная масса тела и низкая физическая активность

Согласно клинической рекомендации Министерства здравоохранения Украины «Недержание мочи у женщин» (рекомендация № 00236), выделяют несколько типов недержания мочи у женщин:

• Стрессовое недержание мочи - непроизвольное выделение мочи происходит во время физической нагрузки или напряжения, например при кашле или чихании.
• Ургентное (императивное) недержание мочи - характеризуется внезапным сильным позывом к мочеиспусканию, во время или сразу после которого происходит непроизвольное выделение мочи.
• Смешанное недержание мочи - сочетает симптомы стрессового и ургентного (императивного) типов. Наиболее часто встречается у женщин старше 70 лет

Диагностику и лечение недержания мочи у женщин проводит врач-урогинеколог. Цель диагностики -определить тип недержания мочи, возможные причины и факторы, влияющие на симптомы, чтобы врач мог подобрать соответствующую тактику лечения.

Основные этапы диагностики:

• Консультация врача и сбор анамнеза
• Гинекологический осмотр и оценка состояния тазового дна
• Ведение дневника мочеиспускания
• УЗИ органов мочеполовой системы (по показаниям)
• Цистоскопия, уретроскопия (по показаниям)

В МЦ SENSAVI лечение недержания мочи подбирается индивидуально в зависимости от типа и выраженности симптомов, а также результатов обследования. Лазерная терапия может рассматриваться как малоинвазивный метод лечения симптомов стрессового недержания мочи. Применение и целесообразность данного метода определяются индивидуально после консультации с врачом-урогинекологом. Лазерная терапия может сочетаться с консервативным лечением, которое применяется при ургентном недержании мочи. В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лазерное лечение проводится с использованием фракционного CO₂-лазера SmartXide DOT (DEKA) врачом-урогинекологом. Во время процедуры лазерный зонд вводится во влагалище, а лазерная энергия локально воздействует на ткани влагалищной стенки. 

Предполагается, что лазерное воздействие оказывает контролируемое термическое влияние на ткани влагалищной стенки, что может стимулировать процессы ремоделирования тканей и образование нового коллагена. Лазер воздействует локально на ткани влагалища; шейка матки, матка и яичники непосредственно не подвергаются воздействию. Цель процедуры - воздействие на ткани влагалищной стенки и потенциальное улучшение их структурных и функциональных свойств. При лечении недержания мочи применяется комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки.

В МЦ SENSAVI процедуру проводит Шкута Анатолий Николаевич - врач-урогинеколог, гинеколог-хирург с опытом работы более 29 лет.

Медицинский центр SENSAVI работает на основании лицензии Министерства здравоохранения Украины на ведение медицинской практики от 09.12.2010, серия АГ № 571103 

• Малоинвазивность - процедура проводится без хирургического разреза и образования послеоперационного рубца
• Небольшая продолжительность процедуры - сеанс занимает около 15–30 минут
• Локальное воздействие - лазерная энергия направляется на ткани стенки влагалища
• Амбулаторное проведение - процедура не требует госпитализации
• Короткий период восстановления - продолжительность и особенности восстановления зависят от индивидуальных рекомендаций врача
• Индивидуальный подход - целесообразность процедуры, количество сеансов и ожидаемый результат определяются после консультации с врачом-урогинекологом

Перед проведением процедуры врач оценивает состояние здоровья пациентки и определяет наличие показаний и противопоказаний к лазерному лечению.

К временным или возможным противопоказаниям могут относиться:

• беременность
• острые инфекционно-воспалительные заболевания влагалища или мочевыводящих путей
• активные инфекции, передаваемые половым путем, до завершения лечения
• острые заболевания или обострения хронических состояний, которые могут повлиять на безопасность процедуры
• активные онкологические заболевания - после индивидуальной оценки врача
• другие состояния, которые врач определяет во время консультации

Перечень противопоказаний может отличаться в зависимости от состояния здоровья пациентки и конкретного протокола процедуры. Окончательное решение о возможности проведения лазерного лечения принимает врач.

Подготовка к лазерному лечению недержания мочи:

• Накануне процедуры рекомендуется воздержаться от половых контактов и не проводить косметологические процедуры в интимной зоне в соответствии с рекомендациями врача
• Во время первичной консультации врач оценивает симптомы, анамнез и результаты предыдущих обследований. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования для уточнения причины недержания мочи и исключения состояний, при которых процедуру следует отложить

По показаниям могут проводиться:

• общий анализ мочи
• обследование на наличие инфекции мочевыводящих путей
• гинекологический осмотр
• исследования на вагинальные инфекции или ИППП
• ПАП-тест в соответствии с графиком профилактического скрининга
• УЗИ органов малого таза
• другие обследования по рекомендации врача

• Недержание мочи у женщин: симптомы, диагностика, причины, лечение
• Современные методы лечения гинекологических заболеваний

Список использованной литературы:

• Slideshow: Urinary Incontinence in Women
• Руководство 00236. Недержание мочи у женщин. Министерство здравоохранения Украины
• CO2 - лазерная терапия для лечения стрессового недержания мочи у женщин: систематический осмотр и метаанализ
• Cochrane. What are the benefits and risks of vaginal lasers for treating stress urinary incontinence in women?

Обновлено: август 2026 г.

Проверено: врач-урогинеколог, гинеколог-хирург - Шкута Анатолий Николаевич 

© Автор: Наталья Рыбас